Instrumentos de evaluación en personas al final de la vida: revisión integrativa

Introducción: La evaluación clínica de personas en etapa terminal requiere instrumentos válidos y confiables para identificar necesidades complejas en contexto de alta vulnerabilidad. La evidencia internacional muestra heterogeneidad conceptual y metodológica en las herramientas disponibles y escasa adaptación a realidades latinoamericanas. Objetivo: Identificar, clasificar y analizar las características y propiedades psicométricas de los instrumentos utilizados en la atención de salud en personas al final de la vida. Metodología: Revisión integrativa conforme a criterios INTEGRA. La búsqueda se efectuó entre septiembre 2024 y mayo 2025 en PubMed, Scopus, Web of Science y EBSCO, considerando estudios publicados entre 2015-2025. La selección se realizó según PRISMA 2020 y la calidad metodológica se evaluó mediante MMAT. La síntesis se desarrolló mediante categorización temática. Resultados: Se analizaron 14 artículos que reportaron 28 instrumentos utilizados en personas al final de la vida. Predominaron herramientas orientadas a evaluar funcionalidad, estado clínico y dimensiones psicológicas. En contraste, espiritualidad, necesidades existenciales, relaciones interpersonales y planificación anticipada fueron menos representadas. La mayoría de los instrumentos presentó niveles adecuados de validez y confiabilidad, aunque con variabilidad en fundamentos teóricos, procesos de desarrollo y validación transcultural. Conclusiones: Existe amplia disponibilidad de instrumentos, pero su aplicación se limita por heterogeneidad conceptual, escasa estandarización y baja adaptación cultural. Fortalecer la evaluación integral con instrumentos validados localmente es esencial para fortalecer la calidad del cuidado al final de la vida.