Alteraciones craneocervicales en pacientes con malos hábitos orales. Revisión sistemática exploratoria

Introducción: Los malos hábitos orales (MHO) producen alteraciones en el sistema estomatognático que generan desequilibrios musculares, siendo un factor de riesgo para el desarrollo de anomalías dentomaxilares. El objetivo es determinar qué dice la evidencia científica de los últimos 10 años respecto a alteraciones craneocervicales y su relación con los MHO de interposición (lingual, labial), succión (chupete, mamadera, digital) y respiración oral en pacientes entre 0-25 años. Materiales y método: Se realizó una revisión de la literatura en base a una búsqueda bibliográfica realizada de marzo a abril 2025 en PubMed, EBSCOHOST, Web of Science y Scopus. Los artículos seleccionados presentan hasta 10 años de antigüedad. Se excluyeron informes y series de casos, revisiones de literatura, revisiones sistemáticas y metaanálisis. Resultados: Se obtuvieron 1286 artículos, eliminando 540 duplicados y 739 por criterios de elegibilidad, seleccionando 7 artículos para este estudio. Discusión: Los estudios evalúan el hábito de respiración oral, no existiendo evidencia sobre los demás MHO. Estos plantean que existe una asociación entre MHO y alteraciones craneocervicales, en el caso de la respiración oral destaca la flexión de la cabeza, reducción de la lordosis cervical, hiperextensión de rodilla y alteración del equilibrio corporal. El examen más utilizado para estos análisis fue la cefalometría. Conclusión: La respiración oral está ampliamente investigada y los estudios revisados sugieren que existe una relación entre ambas variables mostrando la instalación de diversas alteraciones, no obstante, sobre el resto de MHO no está clara esta asociación. Es responsabilidad del profesional prevenir y diagnosticar precozmente estos MHO y contemplar dentro del tratamiento un enfoque multidisciplinario para restablecer el equilibrio cráneo-cérvico-mandibular del paciente.