Embarazo no deseado en adolescentes, y utilización de métodos anticonceptivos posparto

Objetivo. Describir la proporción de embarazo no deseadoen adolescentes, su asociación con características sociodemográficasy la utilización de anticonceptivos posparto.Material y métodos. Se trata de un estudio transversalcon una muestra de 220 mujeres adolescentes entre 13 y19 años de edad, de dos municipios semiurbanos del estadode Morelos, México, entrevistadas entre 1992 y 1994. Lasmujeres fueron entrevistadas en su casa entre seis y 12 semanasdespués del parto. Se les preguntó si antes de embarazarsedesearon el último embarazo. Además, se indagósobre conocimientos y uso de métodos anticonceptivosposparto. Resultados. Un 17% de todos los nacimientosregistrados en la población total en ese periodo fueron productode madres adolescentes. De éstas, 22.73% declararonque su embarazo no fue deseado. Se encontró unaasociación positiva entre no tener derecho de acceso a losservicios de salud de las instituciones del sistema de seguridadsocial –Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Institutode Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadoresdel Estado (ISSSTE)– y embarazo no deseado (RM ajustada=3.03, IC 95% 1.31, 7). Asimismo, las adolescentes decomunidades urbanas manifestaron no deseo del embarazocon mayor frecuencia que las mujeres de comunidadesrurales (RM ajustada=2.16, IC 95% 1.08, 4.33). Un 91.3% delas madres adolescentes enunció la píldora anticonceptivaentre los métodos que conocía. Un 84.72% conocía el DIUy 63.68% el condón. Sin embargo, sólo 35% estaba utilizanadolescendoalgún método anticonceptivo efectivo después de las seissemanas posparto. No se encontró diferencia en la frecuenciade uso de anticonceptivos según deseo del último embarazo.Entre quienes se atendieron el parto en centros de saludu hospital sólo 43.39% estaba utilizando algún método efectivode planificación familiar. Conclusiones. Estos hallazgossugieren que los programas de planificación familiartienen un potencial de cobertura aún no alcanzado entre elgrupo de adolescentes, especialmente entre las que vivenen áreas suburbanas y entre las no derechohabientes de laseguridad social. Asimismo, sugiere la necesidad de insistiren la promoción de la utilización de métodos anticonceptivosposparto en este grupo considerado de alto riesgoreproductivo. Además, se evidencia la necesidad de investigarsobre métodos de educación sexual y reproductiva quepuedan introducirse en el sistema escolar desde el nivelprimario.