Reforma integral para mejorar el desempeño del sistema de salud en México

A pesar de haber alcanzado una esperanza de vida promediode 75 años, similar a la de países más desarrollados,México ingresó al siglo XXI con un sistema de salud marcadopor su incapacidad para ofrecer protección financiera en saluda más de la mitad de su población. Esto es resultado ycausa de las desigualdades sociales que han caracterizado elproceso de desarrollo en México. Varias limitaciones estructuraleshan dificultado el funcionamiento y limitado el avancede su sistema de salud. Consciente de que la falta de protecciónfinanciera era su principal debilidad, México ha emprendidouna reforma estructural para mejorar el desempeñodel sistema de salud mediante el establecimiento del Sistemade Protección Social en Salud (SPSS), el cual ha introducidonuevas reglas de financiamiento e incentivos. Laprincipal innovación de la reforma ha sido el Seguro Popularde Salud, el componente de aseguramiento del SPSS dirigidoal financiamiento de la atención médica para todasaquellas familias, en su mayoría pobres, que históricamentehabían sido excluidas de la seguridad social. La reforma hapermitido un incremento significativo en la inversión públicaen salud, al tiempo que realinea los incentivos paragarantizar una atención de mayor calidad técnica e interpersonal.En este trabajo se describen las principales característicasy los resultados iniciales de este esfuerzo de reformade México, y se derivan algunas lecciones para otros paísesque consideren llevar a cabo transformaciones a su sistemade salud en circunstancias de desafío similares