El buen gobierno de la sanidad: las influencias debidas e indebidas en la formulación de políticas de salud

Los nuevos conocimientos y las experiencias adquiridas nos muestran que los retos de salud a los que se enfrentan las poblaciones actuales requieren una transformación en las políticas públicas. Constatar el efecto que en la salud de las poblaciones tienen las condiciones sociales ha determinado una mayor atención de los salubristas a la formulación de las políticas públicas. La aproximación biomédica a los problemas de salud ha motivado que la respuesta social a los problemas de salud se ciña a la provisión de servicios asistenciales cada vez más complejos y costosos. No hay duda de que debe garantizarse de atención sanitaria, pero esta no debe ir más allá de lo estrictamente imprescindible creando intervencionismo y medicalización innecesarios. Las actuaciones de prevención y promoción de la salud de carácter individual de tipo informativo se muestran insuficientes si no se acompañan de políticas que creen un entorno más saludable. Si una sociedad desean ganar salud y contribuir así a la sostenibilidad de su sistema de salud debe orientar sus políticas a las causas radicales de los problemas de salud en línea con las recomendaciones principales del informe final de la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud de la Organización Mundial de la Salud que son políticas públicas en todos los niveles de gobierno. Sin embargo, la acentuación del modelo biomédico como respuesta a los problemas de salud se ha reforzado por las influencias de diversos actores interesados que a su vez han dificultado la emergencia del enfoque de salud pública y la introducción de las innovaciones sociales en las políticas de salud...