La equidad en salud en México desde la perspectiva del desarrollo humano sustentable

Objetivo: Conocer las condiciones de equidad en el acceso a la salud que caracterizan los entornos en los que se desarrolla la población del país, determinando cuáles son los estados de la república mexicana más inequitativos, a través de un instrumento denominado Índice de Equidad en Salud para el Desarrollo Humano Sustentable (IESADHS). Materiales y métodos: El IESADHS tiene como base 16 indicadores relacionados con las condiciones básicas de la salud, los procesos socioeconómicos de la salud, y de la cobertura sanitaria, así como con el acceso a los servicios de salud y la garantía del derecho a la protección en salud. Su proceso de estimación se llevó a cabo a partir de cuatro etapas: estandarización de los indicadores, aplicación de la técnica de Análisis de Componentes Principales, aplicación de la técnica de Escalamiento Lineal (escala entre 0 y 1), y aplicación de la técnica de Estratificación Óptima de Dalenius y Hodges (5 grados de equidad en salud). Resultados: Los hallazgos indican que del año 2000 a 2010, se agudizaron las condiciones de inequidad en las regiones Sur y Este del país, y en una parte del Centronorte, registrando importantes disminuciones en sus grados de equidad en salud. Conclusiones: El acceso a la salud en el país, se desarrolla en entornos de falta de cobertura e inequidad y una gestión deficiente por parte de las instituciones púbicas, principalmente de las que prestan los servicios de salud. Palabras clave: equidad en salud; libertad constitutiva; libertad instrumental; desarrollo humano sustentable.