Resumen
Descripción general del contenido del recurso.
الملخص: أهداف البحث: تُعد متلازمة تكيس المبايض (PCOS) اضطرابًا أيضيًا وغدديًا صمّاوياً يتميز بفرط الأندروجينات ومقاومة الإنسولين والسمنة. وتشير الأدلة الحديثة إلى أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض غالبًا ما يظهر لديهن ارتفاع في مستويات الفيريتين في المصل، وهو ما قد يسهم في الفيزيولوجيا المرضية للمرض. هدفت هذه الدراسة إلى تحديد أهمية مستويات الفيريتين في المصل ودراسة ارتباطها بالنتائج الجنينية لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض وغير المصابات بها، والخاضعات لتقنيات الإخصاب المساعد (ART). طرق البحث: أُجريت هذه الدراسة الرصدية المستقبلية على شكل دراسة أترابية في كلية كاستوربا الطبية بمدينة مانيبال خلال الفترة من أبريل 2023 إلى يونيو 2024. تم إشراك النساء الخاضعات لعلاج العقم باستخدام تقنيات الإخصاب المساعد. وشملت الدراسة 90 مشاركة تم تقسيمهن إلى مجموعتين: مجموعة متلازمة تكيس المبايض (40 حالة) ومجموعة غير المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (50 حالة) وفقًا لمعايير روتردام. تم بدء تحفيز المبيض المنضبط في اليوم الثاني من الدورة الشهرية. وتم قياس مستوى الفيريتين في المصل قبل بدء تحفيز المبيض، ثم تمت دراسة علاقته بالخصائص الديموغرافية للمريضات والملف الهرموني والنتائج الجنينية، بما في ذلك عدد الجريبات الغارية (AFC)، والعدد الكلي للبويضات، ونضج البويضات، ومعدل الإخصاب، وعدد الأجنة القابلة للنقل. النتائج: وُجد أن 42.2% من مريضات متلازمة تكيس المبايض و57.8% من غير المصابات بها لديهن مستويات مرتفعة من الفيريتين في المصل. وقد بلغ الوسيط الحسابي لقيمة الفيريتين المستمدة من العينات 34.1 نانوغرام/مل. كما كانت متوسطات مستويات الفيريتين في المصل لدى مريضات متلازمة تكيس المبايض وغير المصابات بها متقاربة. ولوحظ وجود ارتباط إيجابي ضعيف جدًا وغير ذي دلالة إحصائية بين مستويات الفيريتين في المصل وكل من مؤشر كتلة الجسم (BMI)، والهرمون المضاد لمولر (AMH)، والهرمون اللوتيني (LH)، وعدد الجريبات الغارية (AFC)، ومعدل الإخصاب، وعدد الأجنة القابلة للنقل في اليوم الثالث. الاستنتاج: لم تُظهر مستويات الفيريتين في المصل لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض والخاضعات لعلاج العقم ارتفاعًا ملحوظًا، كما أظهرت ارتباطًا إيجابيًا ضعيفًا فقط مع القدرة التطورية للأجنة. وتشير هذه النتائج إلى أن الفيريتين في المصل لا يرتبط ارتباطًا ذا دلالة بالنتائج الجنينية لدى النساء الخاضعات لتقنيات الإخصاب المساعد. Abstract: Objective: Polycystic ovarian syndrome (PCOS) is a metabolic and endocrine disorder characterized by hyperandrogenism, insulin resistance, and obesity. Recent evidence suggests that women with PCOS often exhibit elevated serum ferritin levels, which may contribute to the pathophysiology of the disease. The aims of the current study were to determine the importance of ferritin levels in serum and to examine their associations with embryological outcomes in PCOS and non-PCOS women who were undergoing assisted reproductive technology (ART) treatments. Methods: This prospective observational cohort study was conducted at Kasturba Medical College, Manipal, India, between April 2023 and June 2024. The study enrolled women who were undergoing ART treatment for infertility. In total, 90 subjects were categorized into PCOS (N = 40) and non-PCOS (N = 50) groups based on the Rotterdam criteria. Controlled ovarian stimulation was initiated on day 2 of the menstrual cycle. Serum ferritin levels were assessed prior to ovarian stimulation and correlated with patient demographics, endocrine profile, and embryological outcomes (antral follicle count (AFC), total number of oocytes, oocyte maturity, fertilization rate, and transferable embryos). Results: High serum ferritin levels were found in 42.2 % of patients from the PCOS group and 57.8 % from the non-PCOS group. The median ferritin value obtained from the samples was 34.1 ng/mL. The mean serum ferritin levels were comparable in PCOS and non-PCOS patients. Non-significant and very weak positive correlations were observed between the serum ferritin levels and body mass index, anti-müllerian hormone level, luteinizing hormone level, AFC, fertilization rate, and transferable embryos on day 3. Conclusion: Serum ferritin levels were not elevated in PCOS women undergoing infertility treatment and they only had a weak positive association with the developmental potential of embryos, suggesting serum ferritin has no significant association with embryological outcomes in women undergoing ART.
