Co-cultura de embriões humanos em células vero e transferência em fase de blastocisto Human embryo coculture in vero cells and blastocyst stage transfer

Objetivos: determinar se o dia da transferência ou o estágio em que o embrião é transferido interferem nas taxas de gravidez e implantação. Métodos: cento e sete pacientes tiveram seus oócitos aspirados e submetidos à fertilização in vitro. Os embriões foram co-cultivados em células Vero e transferidos no dia 3 ou dia 5 pós-fertilização, após avaliação morfológica. Resultados: a taxa de implantação dos embriões transferidos no dia 5 foi significativamente maior que quando os embriões eram transferidos no dia 3, mas as taxas de gravidez não variaram. Observou-se uma diferença significativa nas taxas de gravidez quando se comparou o estágio em que o embrião era transferido, obtendo-se 70,6% de gravidez quando se transferiam blastocistos expandidos e 20,0% e 10,5% quando eram transferidos blastocistos iniciais ou mórulas, respectivamente. Conclusões: as taxas de implantação e gravidez são significativamente aumentadas quando se transferem embriões em estágio de blastocisto expandido, mas os meios e condições de cultura de que dispomos no momento ainda são insuficientes para nos fornecer uma taxa satisfatória de embriões neste estágio.<br>Purpose: to determine whether the transfer day or the stage that the embryo is transferred interferes in pregnancy and implantation rates. Methods: oocytes we recovered from 107 patients and submitted to in vitro fertilization. The embryos were cocultured on Vero cells and transferred on day 3 or day 5 post-fertilization, after morphological assessment. Results: the implantation rate of the transferred embryos on day 5 was significantly higher than when the embryos were transferred on day 3, but the pregnacy rates did not change. However, a significant difference was observed in the pregnancy rates for embryos transferred at the expanded blastocyst stage (70.6% of pregnancy) when compared to 20.0% and 10.5% at the earlier blastocyst and morula stages, respectively. Conclusions: the implantation and pregnancy rates were significantly increased when the embryos were transferred at the expanded blastocyst stage, but the culture media and culture conditions now available are not able to provide a satisfactory rate at this stage.