Terapia Intensiva Pediátrica: manual de monitoreo y procedimientos

Hace poco menos de un siglo que se introdujo el término de medicina crítica, haciendo referencia al espacio físico y a la presencia de personal capacitado específicamente en la atención del paciente en situación de gravedad que pone en peligro su vida. Desde entonces, el progreso en el manejo de aquéllos pacientes se aceleró gracias a avances tecnológicos de monitoreo y a intervenciones de tipo invasivo y no invasivo. La vigilancia o tratamiento de dichos pacientes es un continuo desafío. La mayoría de ellos requieren procedimientos diagnósticos o terapéuticos que se realizan de forma urgente o programada, muchas de esas intervenciones son de alto riesgo; por otra parte los pacientes se encuentran sometidos a la severidad e inestabilidad de su salud, propias de las afecciones que padecen, y las complicaciones sobreañadidas que pudieran producir las intervenciones, agravarían su estado. La presente guía describe los principales procedimientos que se realizan en los ámbitos de la medicina intensiva y de urgencias. Intenta servir como guía práctica para el médico de guardia de pediatría y cuidados críticos donde se desarrollan los diferentes procedimientos invasivos para diagnóstico, tratamiento y monitoreo de los pacientes en estado grave o potencialmente grave. Abarca aspectos generales de procedimientos y monitoreo en los sistemas respiratorio, cardiovascular, abdominal, nefrológico, hematológico y neurológico. Expertos de las distintas especialidades colaboraron en la realización de estas guías, compartiendo además de sus conocimientos, su experiencia de años al cuidado de los niños más graves y vulnerables. En la enorme individualidad de cada padecimiento pediátrico, estas guías son una ayuda más para el equipo de salud, el cual siempre debe elegir el mejor tratamiento, el mejor procedimiento diagnóstico y el mejor monitoreo... en el peor momento para una familia.