Punção biópsia aspirativa (PBA) com agulha fina no diagnóstico diferencial de patologias da mama Fine-needle aspiration cytology (FNAC) in the differential diagnosis of breast pathology

A punção biópsia aspirativa (PBA) é um método simples e isento de complicações, de grande valor em mastologia. Sua acurácia diagnóstica pode sofrer a influência de diversos fatores, dos quais podemos destacar a experiência do médico que a realiza. Com o objetivo de verificar a eficácia da PBA realizada por ginecologistas gerais, foram estudadas 341 pacientes correlacionando-se os resultados da PBA com o diagnóstico histopatológico da lesão mamária. Obtivemos sensibilidade de 70,87%, especificidade de 70,58%, valor preditivo positivo de 92,40%, valor preditivo negativo de 89,36% e acurácia de 70,67%. Concluímos que a PBA é de grande auxílio na abordagem das lesões mamárias e pode ser realizada adequadamente por ginecologistas gerais. O método, contudo, pode apresentar erros de diagnóstico. Não recomendamos, portanto, o uso do resultado da PBA como diagnóstico definitivo, devendo este resultado ser interpretado no contexto do diagnóstico clínico e mamográfico da lesão mamária.<br>Fine-needle aspiration cytology (FNAC) is a simple method and free from complications, among great value in mastology. Its accuracy can suffer the influence of several factors, among which we can highlight the experience of the physician who performs it. With the objective of verifying the effectiveness of FNAC performed by general gynecologists, 341 patients were studied concerning the relationship between the results of FNAC and the histology of the breast lesion. We obtained sensitivity of 70.87%, specificity of 70.58%, predictive positive value of 92.40%, predictive negative value of 89.36% and accuracy of 70.67%. We concluded that FNAC is of great value in handling breast lesions and can be appropriately performed by general gynecologists. The method, however, may lead to errors of diagnosis. We do not recommend, therefore, the use of the result of FNAC as a definitive diagnosis; instead this result must be interpreted in the context of the clinical diagnosis and mammography.